【新技术】我院成功开展耳内镜下鼓室成形术+听骨链重建术
近日,我院耳鼻咽喉科在重医附一院耳鼻咽喉科陈弢博士的指导下,成功开展新技术(两例)——“全麻下耳内镜下鼓室成形术+听骨链重建术”,分别为两名患者解除了长期备受困扰的顽固性耳疾痛苦,这是我院耳鼻咽喉科在治疗技术上的一项重大突破。
33岁的田女士(化名),自幼因右耳反复感染,导致右耳听力极差,且反复流脓,严重影响正常生活,曾到多个医院就诊,均无较好效果。听闻我院有重庆市三甲医院专家坐诊,于是来到我院耳鼻咽喉科就诊。经副主任姚盛吉检查诊断, 田女士为右耳慢性化脓性中耳炎,已导致耳鼓膜穿孔,需手术治疗。
为确保手术成功开展,重医附一院陈弢博士与我院耳鼻喉科团队对患者的病情进行了全面评估,完善相关专业检查,确认患者适合行“全麻下耳内镜下右耳鼓室成形术+听骨链重建术”,并为患者制定了一套完善的手术治疗方案。在完善术前准备后,陈弢博士为患者进行了手术治疗。术中彻底清除鼓室内钙化斑及炎性增生,植入部分听骨膺复物(PORP),手术顺利。

术后复查患者症状明显改善,患者及家属对此次的手术效果都非常满意。
24岁的患者吴某(化名),因左耳听力下降,反复流脓感染6年,曾到三甲医院给予控制感染治疗,未行手术治疗。得知我院成功开展此类手术,便来到我院耳鼻咽喉科就诊。陈弢博士及耳鼻咽喉科团队为其进行了详细的检查评估,决定为其手术治疗。
(吴某术前耳镜图、听力图)
在完善了相关术前检查后,于2025年1月7日,在全麻下行耳内镜左耳鼓室成形+听骨链重建术,术中彻底清除鼓室内炎性增生,植入全听骨膺复物(TORP),手术顺利。
术后患者恢复良好,听力基本达到正常水平,于1月20日复查听力,效果极好。
(吴某术后听力图)
陈弢表示,慢性化脓性中耳炎为耳科常见疾病,常由急性中耳炎反复发作迁延不愈进展而成,表现为反复耳流脓,伴进行性听力下降,可出现发作性眩晕、面瘫等并发症,严重时炎症可突破颅底引起颅内并发症。慢性化脓性中耳炎严重影响患者的生活质量,常需接受手术治疗,方能达到彻底清除病变、通畅引流的目的。目前,针对慢性化脓性中耳炎的耳内镜手术具有创伤小、出血少且术中视野清晰的特点,术后患者恢复快,不影响日常生活。
另外,鼓膜的完整是听到正常声音至关重要的一环,人类听到的所有声音绝大部分需要经过外耳道,经鼓膜传到中耳,再经过听骨链的传导并放大传到内耳及听觉中枢(极少部分通过骨传导送达听觉中枢)。一旦鼓膜穿孔不能愈合,细菌、污水及异物等极易进入中耳腔,造成反复感染,从而导致耳内流脓、听力逐步下降等情况发生,严重的还会累及颅脑,发生骨膜下脓肿、面瘫、脑膜炎、迷路炎、脑膜外脓肿及脑脓肿并发症,导致不可逆损伤。鼓膜穿孔时间越久损伤越大,因此一旦发现鼓膜穿孔,一定要及时治疗。
专家简介
柳庆君:医学博士 主任医师 院长
擅长耳鼻咽喉疑难病,包括各种鼻炎,咽喉炎,功能性失声,低龄儿鼾症手术和头颈部各种肿物的微创治疗和美容修复。尤其对中西结合顽固鼻病的针刺疗法和徒手哑者复语有丰富经验。
陈弢:医学博士 主治医师
(每周二上午在眼耳鼻喉科专家门诊坐诊)
擅长耳鼻喉科常见疾病的诊治,侧重于耳内镜微创外科、耳显微外科,对中耳炎、中耳胆脂瘤、先天性小耳畸形、耳鸣、面瘫、眩晕、耳聋等疾病的诊治及外科治疗。
姚盛吉:副主任医师 科室副主任
擅长各种原因导致的耳聋、耳源性眩晕的内科治疗、耳石症的手法复位,鼓室置管治疗分泌性中耳炎,鼻窦炎、慢性扁桃体炎、鼾症、声带息肉的手术治疗。
科室电话:51529120
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供稿:耳鼻咽喉科 姚盛吉
编审:陈玉琼
校对:张佰鑫
审核:王永清
终审:岳忠全











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