近日,巫溪县人民医院妇科再次成功为一名子宫腺肌病患者完成宫腔镜下曼月乐缝合固定术,为患者缓解了严重性痛经,保留了子宫。
目前该手术已在我院开展多例,且已经成熟应用(2023年10月23日首次开展该项手术)。这为需要放置曼月乐但反复脱落或患有子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、年轻的子宫癌早期但需要保留子宫的患者带来了新的治疗希望。病例分享
患者李某,46岁,3年前无明显诱因出现月经紊乱,月经量增多,量多时每日需要用夜用卫生巾或纸尿裤5-6个。导致其严重贫血,她多次到各大医院就诊,接受口服药物、输血、宫腔镜下分段诊刮+子宫内膜息肉电切术等治疗。术后放置曼月乐,后因宫颈松弛,自行脱落,甚至曾在本地卫生院安环7次,均自然脱落。自发病以来反复多次地出血、止血、输血,且有强烈的保留子宫的愿望。
为了满足她的愿望,曼月乐缝合固定术应运而生。宫腔镜下曼月乐缝合固定术是一种通过阴道、宫颈,置入宫腔镜器械,经微细通道在宫腔内完成缝合、打结、调整曼月乐环的位置,将曼月乐环固定于子宫肌壁的手术。
这项技术,通过宫腔镜下的精细操作,巧妙地将曼月乐环固定在子宫内,解决了曼月乐环脱落的问题,也为子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜增生宫颈松弛患者带来了新的希望。在主任刘萍的带领下,妇科向吉翠主任医师、崔闪闪副主任医师为她实施了曼月乐宫腔缝合固定术,成功的为她保留了子宫,解决了子宫异常出血经久不愈的难题。
术前准备
该手术难度较大,在渝东北地区率先开展,首先这个患者宫颈很松弛,尽管两侧夹闭宫颈,但仍然膨宫较困难,术野较小,该手术经阴道进入宫腔操作,手术野被限制。在狭小的宫腔内(5ml容积)进行高难度的精准操作,术者需要一手持镜,单手缝合和打结,十分考验操作者的缝合技术。术后,患者们重获新生,重拾健康与幸福!且这一手术具有出血少、痛苦小、可日间完成的优点。随着这一技术的不断推广和应用,相信会有更多的患者从中受益。图为重庆市医师大会上向吉翠主任医师展示宫腔镜手术视频
图为向吉翠主任医师参加重庆市宫腔镜比赛
妇科先后获批重庆市医疗特色专科(妇科微创)、重庆市临床重点专科、重庆市区域重点学科、国家级巾帼文明示范岗;拥有奥林巴斯超声刀、PK刀及等离子宫腔电切镜、高清腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP刀、海扶刀、点阵激光等先进设备;与重医附一院、重医附二院、西南医院、重庆市肿瘤医院建立了专科联盟,拥有坚强的技术后盾。
妇科现有医护共20名,高级职称4名,中级职称7人,人才专业梯队搭建合理,学科配置齐全,全体医护人员精诚协作,奋力拼搏,已形成一个技术力量雄厚、设备设施先进的妇科微创中心。
对妇科的常见病、多发病,妇科急危重症、疑难病例均有较高诊治水平,广泛开展腹腔镜下卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、盆底重建术、宫颈癌根治术、盆腔淋巴结切除术、宫腔镜手术及阴式手术。填补了我县妇科微创手术的空白,开展了无痛人流、无痛宫腔镜及电子阴道镜检查,能规范诊治妇科肿瘤、宫颈阴道疾病、内分泌及不孕等妇科疾病。
妇科全体医护与您同行,共筑美好!
向吉翠 妇科主任医师
毕业于吉首大学临床医学本科学历,从事妇产科临床工作31年。曾多次到重庆市妇幼保健院、重庆市肿瘤医院妇瘤科、重庆医科大学附二院妇产科及妇科内分泌门诊、重庆医科大学附一院宫颈阴道疾病门诊进修学习,发表多篇国家级、省级论文;曾被评为县十佳女卫生工作者、县卫生健康系统优秀共产党员、多次获得优秀医师先进工作者荣誉;重庆市妇幼卫生学会围产儿外科分会委员,重庆市妇幼卫生学会生殖医学专委会员、重庆市医师协会妇产科分会委员、广东省卫生信息网络协会智慧优生优育分会委员。
供稿:妇科 向吉翠
编辑:陈玉琼
校对:张佰鑫
审核:王永清
终审:岳忠全
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来源:巫溪县人民医院
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